抑鬱症 Depression—天然營養草本解決方法 5-HTP(5-羥色氨酸), 聖約翰草 St. John’s wort, SAMe(S-腺苷-L-甲硫氨酸) SAMe (s-adenosyl-L-methionine)

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抑鬱症  Depression—天然營養草本解決方法

抑鬱症是感覺失落,憤怒,悲傷或沮喪的感覺,讓你很難繼續做你日常生活和享受的事情, 雖然每個人都感到傷心的時候,如果抑鬱症持續很長時間,會干擾你的日常生活。

抑鬱症是最常見的疾病之一,它可以是輕度,中度或重度,也可以持續很長時間(超過2年),安復後抑鬱症也有機會回來, 許多專家認為抑鬱症是一種需要長期治療的慢性疾病。

抑鬱症的主要類型包括:

嚴重抑鬱 Major depression— 一個人必須抑鬱至少2週,但通常可長達20週
精神抑鬱症 Dysthymia— 持久,不太嚴重的抑鬱症,症狀像重性抑鬱症的症狀,患有精神抑鬱症的人具有更大的嚴重抑鬱症的風險。

非典型抑鬱症Atypical depression 與那些有重度抑鬱症的人不同,非典型抑鬱症的人,有一段時間內能感覺更好。 此外,非典型抑鬱症患者的症狀不同於重性抑鬱症患者的症狀,非典型抑鬱症可能是最常見的類型的抑鬱症

調整障礙 Adjustment disorder—發生當某人對一個重要的生活事件,如一個親人的死亡的反應,引起抑鬱症狀。

其他常見的抑鬱症包括:

季節性情感障礙(SAD Seasonal affective disorder (SAD)。 一種季節性的抑鬱症,當陽光較少時發生,它在秋冬期間開始,在春夏期間消失。

躁狂抑鬱Bipolar disorder—躁狂抑鬱障礙患者俱有從抑鬱症轉向躁狂的情緒,也稱為躁狂抑鬱障礙。

徵兆和症狀

雖然有時感覺抑鬱是正常的,但是具有嚴重抑鬱症的人,很長時間內感覺顯著抑鬱, 他們很難享受生活和曾經愛過的東西。 症狀包括:

• 睡眠問題-至少90%的抑鬱症患者有失眠睡眠過度,這意味著他們會睡得太多。
• 食慾改變,通常導致體重下降或體重增加
• 疲勞和能量消耗大
• 生活無價值,自我仇恨和內疚的感覺
• 很難集中精神
• 激動,煩躁,不想出外活動
• 經常性有死亡或自殺的想法
• 絕望的感覺
• 對性失去興趣

 

基本原因:

沒有人知道究竟是什麼導致抑鬱症,雖然科學家認為涉及物理,遺傳和環境因素的組合。

抑鬱症患者可能具有異常水平的腦化學物質,稱為神經遞質,包括

5-羥色胺 serotonin,
多巴胺 dopamine
去甲腎上腺素 norepinephrin

這些化學物質可能有助於改善抑鬱:

遺傳—控制大腦化學5-羥色胺 serotonin的稱為SERT的基因與抑鬱有關。 此外,一些研究表明,家庭中有成員有抑鬱,更有可能得到抑鬱症。
• 大腦中的變化— 研究表明,抑鬱症患者的大腦發生結構性變化
• 長期壓力,例如失去家人,虐待或作為孩子被忽視
• 暴露於低水平的光
• 睡眠問題
• 與社會隔離
• 缺乏維生素和礦物質
• 嚴重的醫療狀況,如心臟病發作,癌症,帕金森病和關節炎
• 某些藥物,包括高血壓,高膽固醇或不規則心跳的藥物

風險因素 Risk Factors

雖然抑鬱症可能發生在任何人,不管年齡,種族或性別,以下因素可能增加您的抑鬱症的風險:

•以前的抑鬱症
•抑鬱症家族史
•自殺企圖-在沮喪的情況下進行了自殺,會增加另一次抑鬱症的風險
•女性比男性似乎比例上更容易得到抑鬱症, 這可能是因為女性比男性更經常地告訴醫生他們的症狀或 激素變化可能使婦女更有可能患有抑鬱症。
•壓力的生活事件,例如親人的死亡
•產後
•有長期疾病,包括自身免疫性疾病(如狼瘡),癌症,心髒病,慢性頭痛,慢性疼痛,關節炎,焦慮,強迫症和邊緣性人格障礙。 導致激素變化的醫學病症,例如甲狀腺疾病或更年期,也可能導致抑鬱症
•虐待,如精神,身體或性
•缺乏支持,例如親密的朋友或家人的網絡
•酒精或藥物濫用, 25%的成癮者患有抑鬱症

診斷

如果你感到抑鬱,或有抑鬱症狀,重要的是告訴你的醫生,抑鬱症通常不會自己消失,告訴你的醫生是治療的第一步,諮詢您的醫藥保健或心理健康提供者。
如果你有自殺的想法,請撥打緊急熱線,最重要的是立即與某人交談,你也可以和你家庭成員或朋友,你的工作同事,或你的信仰社區的某人。

您的醫生可能會測試以排除其他條件, 您的醫生會記錄病史,詢問您的症狀。 您的醫生也可能要求進行驗血,以檢查您的甲狀腺功能和其他狀況,並可能將您轉介給精神科醫生。
雖然大多數抑鬱症患者被視為門診,但有自殺念頭的人可能需要住院治療。

預防護理

雖然不能保證你可以防止抑鬱症,以下步驟可能有幫助:

• 獲得足夠的睡眠和定期運動,飲食均衡,健康的飲食可能有助於預防抑鬱症和減少症狀
• 思維身體技巧,如生物反饋,冥想和太極,可以幫助預防或減輕抑鬱症狀
• 幫助你學習應對技能的心理治療可以幫助預防復發
• 家庭治療可以防止兒童或青少年抑鬱
• 按規定服藥降低復發的機會。

 

治療方法

抑鬱症患者有幾種治療選擇, 大多數專家認為心理治療和抗抑鬱藥的組合是最好的,特別是對於重度抑鬱症的人,認知行為治療可能是最好的心理治療類型,特別是對於非典型或產後抑鬱的青少年和人。

大多數患有抑鬱症的人在這種聯合治療中獲得更好的效果。 補充和替代療法Complementary and alternative therapies(CAM)可以幫助減少抗抑鬱藥的副作用,或減輕輕度至中度抑鬱症的症狀。
許多草藥和補充劑可以與用於抑鬱症的藥物相互作用,並引起不必要的副作用。

生活方式

研究表明,定期運動,有氧或力量和柔韌性訓練,可以減輕輕度至中度抑鬱症患者的抑鬱症。 對於患有嚴重抑鬱症的人,運動也改善他們的心情。 一些研究甚至表明,對於輕度至中度抑鬱症患者,運動可能與心理治療一樣有效,但需要更多的研究支持。 同時,運動是有意義的,無論是服用藥物還是接受治療抑鬱症。

 

藥物治療

抗抑鬱藥物可以很好地治療抑鬱症,儘管你可能需要嘗試幾種不同的藥物來找最適合你的藥物。 一般來說,抗抑鬱藥至少服用4至6個月,大多數藥物需要2至4週才能開始有效工作,並且可能需要長達12週的時間才能完全發揮作用。

抗抑鬱藥可能具有不希望的副作用,使得一些人難以繼續服用藥物。 通常,您可以與您的醫生一起尋找副作用較少的藥物。 請不要立即停止你的藥物,如果他們不隨時間緩慢停止或逐漸減少,大多數抗抑鬱藥引起戒斷症狀,

注意:美國食品和藥物管理局(FDA)要求所有抗抑鬱藥寫明在包裝盒上“黑盒警告”,說明25歲以下的人在服用抗抑鬱藥後的第一周,可能會增加自殺念頭或行為,或者調度劑量。 25歲以下的人在服用抗抑鬱藥物時應該密切注意。

有幾種類型的抗抑鬱藥物,包括

選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑 Selective Serotonin Reuptake Inhibitors(SSRI)

SSRI:增加大腦中稱為5-羥色胺的化學物質的活性,大多數醫生將SSRIs為抑鬱症首為選擇,部分原因是他們的副作用通常比其他抗抑鬱藥少。 由SSRI引起的典型副作用包括胃部不適,體重增加或減少,嗜睡,性功能障礙(例如,性慾減退),頭痛,頜磨牙和冷漠,這類處方藥物的非常不尋常的副作用包括極度激動,衝動,震顫和失眠。

氟西汀 Fluoxetine
舍曲林 Sertraline
帕羅西汀 Paroxetine,最有可能在這一類引起性功能障礙
氟伏沙明 Fluvoxamine
西酞普蘭,Citalopram在這一類中最不可能引起性功能障礙

Serotonin and Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs)

5-羥色胺 Serotonin 和去甲腎上腺素再攝取抑製劑Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs)

SNRIs:第二種抗抑鬱藥,它們增加腦中可用的化學份子5-羥色胺和去甲腎上腺素Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs) 的量,並且具有比其它抗抑鬱藥更少的副作用,副作用可包括噁心,失眠,緊張,皮疹或性功能障礙。

作為SNRI的藥物包括:

•度洛西汀Duloxetine
•文拉法辛Venlafaxine

去甲腎上腺素 – 多巴胺再攝取抑製劑 Norepinephrine-Dopamine Reuptake Inhibitor(NDRI)

這種藥物增加了大腦中可用的化學品去甲腎上腺素 norepinephrine和多巴胺 dopamine的量。 安非他酮(Bupropion)是該類中唯一批准的藥物。 它似乎不會導致性功能障礙或體重增加,但具有癲癇發作風險或病史的人不應該服用。

三環抗抑鬱藥 Tricyclics

三環類:增加大腦化學品5-羥色胺和去甲腎上腺素的活性。 它們與SSRIs一樣有效,但是它們是一種很舊的抗抑鬱藥,副作用更大。 它們通常只有當其他抗抑鬱藥沒有工作時才開處方。

三環抗抑鬱藥包括:

阿莫沙平 Amitriptyline
氯米帕明 Amoxapine
地昔帕明 Clomipramine

三環化合物的副作用可包括:

• 口乾
• 模糊的視野
• 便秘
• 性功能障礙
• 體重增加
• 頭暈
• 嗜睡
• 尿急
• 從躺著或坐下到站立時,血壓下降,引起頭暈和頭暈
• 不規則的心律

單胺氧化酶抑製劑(MAOI

MAOIs:提高大腦中去甲腎上腺素,多巴胺和血清素的水平, 這是一類較舊的抗抑鬱藥,最近也很少處方,因為它有嚴重的副作用。 服用MAOI的人必須在他們的飲食中避免某些化學物質,稱為酪胺 tyramines。 酪胺存在於魚,酒精,奶酪,加工肉類和其他食物中。 MAOI還與其他藥物相互作用,包括利他濱 Ritalin和偽麻黃鹼 pseudoephedrine,許多非處方和處方藥物中的減充血劑,你不應該與其他類型的抗抑鬱藥一起服用MAOI。

營養和膳食補充劑

抑鬱症的治療計劃可包括互補和替代療法 complementary and alternative therapies., 初步研究表明一些營養補充劑可能減少一些人的抑鬱症狀。
不要試圖自己治療中度或重度抑鬱症,告訴您的提供者您正在使用或考慮使用的草藥和補充劑。

以下補充劑可能有助於減少症狀:

SAMe(S-腺苷-L-甲硫氨酸) SAMe (s-adenosyl-L-methionine)

在您身體會提高腦部化學 多巴胺,5-羥色胺和腎上腺素 的水平, 它已經對抑鬱症進行了研究,但結果是混合的,並且一些研究表明SAMe可以幫助緩解輕度至中度抑鬱症,並且可能比處方抗抑鬱藥更快工作。 如果你正在服用其他藥物治療抑鬱症,在服用SAMe之前諮詢你的醫生

5-HTP(5-羥色氨酸)

可能有助於提高大腦中的血清素 serotonin水平, 5-HTP是血清素的前體,你的身體將其改變為5-羥色胺 serotonin, 早期研究表明它可能像抗抑鬱藥一樣功效。 在極少數情況下 採用5-HTP與其他抗抑鬱藥可以導致大腦中的5-羥色胺水平升至危險的水平,稱為血清素綜合徵,所以不要混合服用。服用魚油時,其效果優於單獨的抗抑鬱藥。初步研究表明,魚油中稱為ω-3脂肪酸 EPA之一與抗抑鬱藥一起服用,有助於緩解抑鬱症。 高劑量的魚油可能增加出血的風險。 如果你也服用血液稀釋劑,如華法林(Coumadin),氯吡格雷(Plavix)或每日阿司匹林,不要服用。

維生素B6 Vitamin B6

對於具有經前焦慮症的婦女,一些研究表明,維生素B6可以幫助緩解經前期綜合徵發生的抑鬱症。

研究發現,一些抑鬱症患者可能有低水平的葉酸,維生素B12或維生素D.如果你有抑鬱症。

草藥 Herbal Medicine

草藥可以加強和調整身體的系統

聖約翰草 St. John’s wort(Hypericum perforatum)標準化提取物,用於輕度至中度抑鬱症。 聖約翰草被廣泛研究抑鬱症。 大多數研究証明,它適用於輕度至中度抑鬱症的抗抑鬱藥,它比大多數抗抑鬱藥具有更少的副作用,您可能需要4到6週才能看到任何改進。不要使用聖約翰草來治療嚴重抑鬱症。

番紅花 Saffron (Crocus satvius) (番紅花satvius)標準化提取物,可能有助於緩解抑鬱症, 一項初步研究發現,它與fluoxetine一樣有效,而另一項研究發現它與低劑量的Imipramine一樣有效。 孕婦和躁鬱患者不應服用藏紅花補充劑。

銀杏 Ginkgo (Ginkgo biloba)

銀杏 (Ginkgo biloba) 標準化提取物,40〜80mg,每日3次,用於抑鬱症。 一些研究銀杏治療老年人的記憶問題,它也改善抑鬱症的症狀。 一項實驗室研究發現,當給予老齡大鼠時,銀杏增加了其腦中5-羥色胺結合位點的數量,但不影響年輕大鼠,所以研究人員認為,它可能通過幫助他們的大腦對血清素反應更好,減輕老年人的抑鬱症。 但需要更多的研究。銀杏可能增加出血的風險,特別是如果你服用血液稀釋劑,如華法林,氯吡格雷或阿司匹林。

其他注意事項

懷孕

• 約10%至20%的婦女在分娩後患有產後抑鬱症。
• 研究人員不完全確定懷孕期間SSRI和三環抗抑鬱藥物的安全性, 在您嘗試懷孕之前,最好與您的醫生談談您的藥物的風險和好處,避免在懷孕期間MAOIs。與你的醫生或藥劑師談談。

警告和注意事項

• 帕金森病患者不應服用SSRI。
• 冠心病患者不應服用三環抗抑鬱藥。
• 一些草藥和補充劑不應與抗抑鬱藥聯合使用

預後和併發症

抑鬱症是一種嚴重的情況,可對人們的生活造成毀滅性影響,它可以有助於長期的醫療條件,如心臟病和中風, 有這些條件的沮喪的人不太可能做健康的活動,例如鍛煉,並且更可能做不健康的活動,例如吸煙。
自殺是抑鬱症患者的重大風險。 約15%的重性抑鬱障礙患者自殺。 抑鬱也縮短了老年人的壽命,並且與記憶問題和癡呆有關。

產品資料

5-HTP(5-羥色氨酸)

St John Wort (聖約翰草)

趙家聲
化學學士
生物醫學工程碩士
生物化學科技碩士
材料科技碩士
美國草本治療師
美國自然療法博士

參考資料

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