為什麼醫用酒精要用75%, 不是用90%?

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異丙醇( 消毒酒精)

什麼是異丙醇( 消毒酒精)及其用途? 

異丙醇(2-丙醇),也稱為異丙醇 isopropanol 或IPA,是製藥,醫院,無塵室以及電子或醫療設備製造中最常用和廣泛使用的消毒劑。 正確使用時要留意不同純度等級,濃度和酒精類型會對有益的清潔和消毒特性。 使用不當異丙醇進行的消毒, 會造成危險或後果。

異丙醇最有效的消毒濃度? 

異丙醇,特別是在60%至90%的酒精與10%至40%的純淨水的溶液中,對細菌,真菌和病毒具有快速的抗菌作用。一旦酒精濃度降至50%以下,消毒的效用就會急劇下降。值得注意的是,較高濃度的酒精不會產生更理想的殺菌,殺病毒或殺真菌特性。 

用異丙醇破壞或抑制病原微生物生長的關鍵因素,就水充當催化劑,並且在使細胞膜的蛋白質變性中起關鍵作用。

異丙醇溶液70%可以更完全地穿透細胞壁,從而滲入整個細胞,使所有蛋白質凝結,令微生物死亡。
多餘的水分減慢了蒸發速度,因此增加了表面接觸時間並提高了有效性。

異丙醇濃度超過91%會立即使蛋白質凝結。因此,形成了保護層,該保護層保護其他蛋白質免於進一步凝結。 

異丙醇溶液91%以上的溶液可殺死某些細菌,但需要更長的接觸時間進行消毒,並使孢子處於休眠狀態而不會被殺死。

異丙醇50%溶液可在不到10秒的時間內殺死金黃色葡萄球菌,而異丙醇 90%溶液接觸時間超過2小時無效。 一些消毒劑會殺死暴露時間要超過3-12小時的孢子,這些孢子被歸類為化學消毒劑。

為什麼較高濃度的酒精溶液產生的殺菌結果和抗菌結果卻更少呢? 

當外在環境條件不利時,某些細菌會轉化為孢子細胞, 結果是代謝活動減少,加強更高的“殺滅性”抵抗力以及對酒精消毒劑的免疫力。

孢子處於休眠狀態,一旦條件再次變得有利,微生物就會轉換回營養狀態並活躍地生長。 在檢查異丙醇的有效性時,準確地了解其純度,無菌性和預期用途。  

異丙醇的正確使用對滅菌和消毒之間區別? 

消毒 sterilization 和滅菌 disinfection 之類的術語經常被誤解,並可以互換使用。  

消毒 sterilization 與滅菌 disinfection 有很大不同,消毒不會導致孢子菌死亡。少量消毒劑需要延長暴露時間(3-12小時)才殺死孢子;這些被稱為化學消毒劑。在相同的濃度下,但暴露時間較短(例如,對於戊二醛 glutaraldehyde 2%,需要20分鐘),消毒劑將殺死除大量細菌孢子外的所有微生物。 

殺菌劑是大多應用於活體組織和皮膚的殺菌劑;大多消毒劑是僅應用於無生命物體的抗菌劑。通常,防腐劑僅在皮膚上使用,而不用於表面消毒,並且消毒劑不用於皮膚防腐,因為它們會傷害皮膚和其他組織。殺病毒劑,殺真菌劑,殺菌劑,殺孢子劑都可以殺死微生物。例如,殺菌劑是殺死細菌的藥劑。 

異丙醇 Isopropyl alcohol 不能清除細菌的孢子和親水性病毒,因此不屬於高級消毒劑。 它屬於低級分類。異丙醇 Isopropyl alcohol 還通常在無塵室擦拭,用於清淨空間的消毒工具和包裝。 

異丙醇70%符合在潔淨或醫療設施中用作殺菌劑,以及用於一般用途的關鍵要求。異丙醇70%/ 30%水溶液產生較少的蒸氣和氣味,因此降低了有毒煙霧或燃燒的風險。  
 
異丙醇與空氣,光和氧氣反應時,會形成不穩定的過氧化物,從而增加爆炸的可能性,尤其是異丙醇和鋁一起加熱時。 異丙醇揮發性隨儲存時間和酒精濃度的增加而增加,尤其是在打開後多年暴露於光線下時。

異丙醇70%不僅易燃,而且為一般擦拭和大面積消毒提供了更經濟的價格。 同樣,高水分的酒精蒸發較慢,並增加了接觸時間,而不會立即變乾。

異丙醇70%可以用作通用清潔劑,又可以用作消毒劑,那麼為什麼要使用99%的濃度? 

何時使用異丙醇99%? 

異丙醇99%是工業的理想溶劑或清潔劑,因此快速蒸發和低水含量是最好的選擇。  
 
異丙醇99%提供了最低的摻假率,並且不含變性劑。計算機技術人員,醫療設備製造商,印刷電路板製造商以及焊接和返工技術人員更喜歡立即蒸發,以與敏感設備(例如集成電路適配器,計算機芯片和電路板)一起應用。  
 
異丙醇99%可以乾淨地蒸發,並減少殘留物質。快速蒸發會縮短保質期,但要確保酒精濃度不變。當暴露在空氣中時,酒精的蒸發比水要快。 
 
酒精濃度會被過量的水稀釋,從而產生無法預測的效果和結果。用純異丙醇可避免這種降解。它比70%的濃度更有效地防止粘性殘留,油脂和污垢,但是由於異丙醇具有吸濕性,因此丙酮可能會產生更好的除塵效果。 

異丙醇對真菌和真菌孢子有效嗎? 

異丙醇可能間歇性地對真菌有效,但對真菌孢子卻無效。 黴菌和真菌的處理通常被認為是水分和濕度的問題。 使用表面水平清潔劑可能對真菌去除幾乎沒有影響。

趙家聲 
自然健康顧問 
化學學士 
生物醫學工程碩士 
生物化學科技碩士 
材料科技碩士 
美國草本治療師 
美國自然療法博士 

參考資料 

Morton H E. Alcohols. In: Bloch S S, editor. Disinfection, sterilization, and preservation. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Lea & Febiger; 1983. pp. 225–239

Best M, Springthorpe V S, Sattar S A. Feasibility of a combined carrier test for disinfectants: studies with a mixture of five types of micro-organisms. Am J Infect Control. 1994;22:152–162.

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